Hotline: 
Trước tình trạng vi phạm và năng lực hoạt động không đồng đều của các tổ chức dịch vụ thu bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), BHXH khu vực XXVII (TP.HCM) vừa ban hành văn bản siết chặt công tác quản lý, đồng thời cảnh báo sẽ loại bỏ những đơn vị hoạt động yếu kém, vi phạm quy định.
Văn bản do Phó Giám đốc BHXH khu vực XXVII Nguyễn Quốc Thanh ký ban hành, tập trung hướng dẫn nghiệp vụ thu BHYT hộ gia đình, BHXH tự nguyện và đối chiếu, quyết toán thù lao thông qua hệ thống tổ chức dịch vụ thu đang hoạt động tại TP.HCM.
Tăng cường kiểm soát và truy trách nhiệm
Theo BHXH khu vực XXVII, các tổ chức dịch vụ thu phải thực hiện nghiêm việc đối chiếu, quyết toán biên lai thu tiền với người dân, đảm bảo minh bạch, chính xác trong quản lý tài chính và hồ sơ tham gia BHXH, BHYT. Trường hợp xảy ra vi phạm hợp đồng ủy quyền thu, đơn vị phải kịp thời bồi thường mọi thiệt hại phát sinh đối với cơ quan BHXH, người tham gia và các bên liên quan theo quy định pháp luật.
Đặc biệt, nếu việc xử lý hồ sơ chậm trễ từ phía tổ chức dịch vụ thu dẫn đến người dân không được cấp thẻ BHYT đúng hạn, gây ảnh hưởng quyền lợi khám chữa bệnh, thì tổ chức này sẽ phải chịu toàn bộ trách nhiệm bồi hoàn chi phí phát sinh.
Dừng ký mới, thanh lọc hệ thống
BHXH khu vực XXVII cũng thông báo tạm dừng việc ký mới hợp đồng ủy quyền thu với các tổ chức dịch vụ thu cho đến khi có thông báo tiếp theo. Đối với các đơn vị đã ký hợp đồng từ ngày 1/6/2025, nếu có số người tham gia từ 3.000 đến dưới 5.000 người, thì buộc phải nâng chỉ tiêu phát triển lên tối thiểu 5.000 người trong năm 2025. Nếu không đạt yêu cầu vào cuối năm, các chế tài cụ thể sẽ được áp dụng theo quy định.
Riêng với các tổ chức có quy mô trên 5.000 người tham gia, BHXH khu vực XXVII sẽ từng bước rà soát và giảm dần các đầu mối hoạt động không hiệu quả, vi phạm hợp đồng, chậm nộp tiền thu, hoặc chậm quyết toán chứng từ. Đây được xem là bước đi mạnh nhằm nâng cao chất lượng mạng lưới dịch vụ thu hiện nay.
Nhân viên thu bắt buộc phải chuyên nghiệp và minh bạch
Một nội dung đáng chú ý khác là yêu cầu chặt chẽ đối với nhân viên thu BHXH, BHYT. Theo đó, mỗi nhân viên thu phải là người lao động hợp pháp tại tổ chức dịch vụ thu, đã ký hợp đồng lao động và tham gia BHXH, BHYT hoặc BHXH tự nguyện. Đồng thời, phải hoàn thành chương trình tập huấn nghiệp vụ và được cấp thẻ “Nhân viên thu BHXH, BHYT” bởi BHXH khu vực XXVII.
Việc này nhằm đảm bảo nhân viên thu có đầy đủ năng lực, kiến thức và pháp lý rõ ràng khi làm việc với người dân, tránh phát sinh rủi ro về gian lận, lừa đảo.
Phó Giám đốc Nguyễn Quốc Thanh cũng nhấn mạnh, khi nhân viên thu nghỉ việc, tổ chức dịch vụ thu phải thu hồi thẻ và nộp lại cho cơ quan BHXH trong vòng 3 ngày. Nếu để thẻ bị lợi dụng nhằm thu tiền trái phép, gây thiệt hại cho người dân, tổ chức dịch vụ thu phải hoàn toàn chịu trách nhiệm bồi thường.
Hướng đến mạng lưới phục vụ hiệu quả, minh bạch
Hiện nay, BHXH khu vực XXVII đang phối hợp với Bưu điện và các tổ chức khác vận hành gần 1.400 điểm thu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình trên địa bàn TP.HCM. Việc nâng cao tiêu chuẩn hoạt động không chỉ nhằm bảo vệ quyền lợi người tham gia mà còn đảm bảo tính bền vững và minh bạch trong thực hiện chính sách an sinh xã hội.
“Chúng tôi kỳ vọng các tổ chức dịch vụ thu sẽ chuyên nghiệp hơn, hoạt động hiệu quả hơn và đặt quyền lợi của người dân lên hàng đầu. Những đơn vị không đáp ứng yêu cầu sẽ buộc phải rời khỏi hệ thống”, đại diện BHXH khu vực XXVII nhấn mạnh.
Với các biện pháp siết chặt quản lý lần này, BHXH khu vực XXVII thể hiện rõ quyết tâm nâng cao chất lượng mạng lưới thu, hướng tới mục tiêu phục vụ người dân tốt hơn trong quá trình tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT.
Hoàng Nhiên