Theo đó, giữa hai bên BHXH và Công an Tp. Hồ Chí Minh đã thống nhất ban hành Quy chế phối hợp về thực hiện nhiệm vụ bảo vệ an ninh quốc gia, bảo đảm trật tự, an toàn xã hội, đấu tranh phòng, chống tội phạm trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế.
Bản Quy chế bao gồm các nội dung như sau :
– Trao đổi, cung cấp thông tin, tài liệu có liên quan đến công tác bảo đảm an ninh trật tự theo chức năng nhiệm vụ, quyền hạn của Công an Thành phố, BHXH Thành phố.
– Bảo đảm an ninh chính trị nội bộ, an ninh mạng và bí mật Nhà nước trong các đơn vị trực thuộc BHXH Thành phố; phối hợp xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm xã hội và dân cư.
– Bảo đảm an ninh, an toàn các sự kiện quan trọng do BHXH Thành phố chủ trì tham mưu tổ chức.
– Thực hiện chế độ, chính sách về BHXH, BHTN, BHYT đối với cán bộ, chiến sỹ Công an nhân dân, công nhân Công an, người làm việc theo hợp đồng lao động và thân nhân cán bộ, chiến sỹ Công an nhân dân, thân nhân công nhân Công an.
– Đấu tranh phòng, chống tội phạm và các hành vi vi phạm pháp luật.
– Xây dựng, duy trì và phát triển phong trào toàn dân bảo vệ an ninh Tổ quốc tại BHXH Thành phố và các đơn vị trực thuộc.
– Phối hợp trong công tác cán bộ; đào tạo, bồi dưỡng, huấn luyện, tập huấn nghiệp vụ chuyên ngành. Tổ chức kiểm tra, đôn đốc, sơ kết, tổng kết việc thực hiện Quy chế.
Tại buổi lễ ký kết ông Phan Văn Mến – Giám đốc BHXH Tp.HCM cho rằng, sự phối hợp giữa hai đơn vị đã đạt được nhiều kết quả rất quan trọng góp phần ổn định đời sống nhân dân, đảm bảo an sinh xã hội và thúc đẩy phát triển kinh tế xã hội của Thành phố và đất nước.
Các chỉ tiêu về BHXH, BHYT hàng năm đều đạt và vượt kế hoạch theo mục tiêu Nghị quyết 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị; Nghị quyết 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương; Kế hoạch 2558/KH-UBND ngày 26/6/2019 của UBND Thành phố về triển khai thực hiện Nghị quyết 28-NQ/TW về cải cách chính sách BHXH.
Thực hiện đấu tranh phòng chống xử lý nghiêm các hành vi vi phạm, bảo vệ pháp luật để các tổ chức, cá nhân tuân thủ pháp luật về BHXH, BHYT. Cụ thể là có 85.500 đơn vị nợ với 2,3 ngàn tỷ, nợ 3- dưới 6 tháng với 5.718 đơn vị với 264 tỷ; từ 6- dưới 12 tháng là 3.180 đơn vị với 257 tỷ. Trong đó nợ trên 12 tháng là 6.500 đơn vị với 1,8 ngàn tỷ.
Bên cạnh đó hai bên đơn vị cũng đã phối hợp kiểm tra gần 20 đơn vị thực hiện chuyên đề đối với các Công ty dịch vụ bảo vệ có số lao động thực tế làm việc cao hơn số lao động đang tham gia và đã đề nghị truy đóng cho gần 1.000 lao động với số tiền trên 5 tỷ đồng; Thu hồi các trường hợp hưởng trợ cấp ốm đau sai quy định. Phối hợp thanh tra Công ty TNHH Nhà máy Sửa chữa và Đóng tàu Sài Gòn do để nợ tồn đọng và thu hồi số nợ hơn 44,9 triệu đồng, thu hồi số tiền hưởng chế độ BHXH không đúng quy định là 2,1 triệu đồng.
Trong giai đoạn năm 2017 – 2022, BHXH Thành phố đã chuyển cơ quan Công an danh sách các doanh nghiệp nợ BHXH, BHYT để tiến hành điều tra thu hồi về quỹ BHXH hàng trăm tỷ đồng. Chuyển 29 trường hợp tham gia BHYT hộ gia đình có cùng một địa chỉ nhưng không có tạm trú hay thường trú tại địa chỉ đã đăng ký; chuyển Công an Quận 2 (nay là CATP Thủ Đức) điều tra trường hợp sử dụng 3 giấy CMND khác nhau nhưng có ảnh trên CMND giống nhau đến KCB BHYT; xác minh các trường hợp lạm dụng chế độ thai sản tại Công ty Sky Scorpion, Viện Quản Trị Tri Thức, Công ty TNHH TM Phúc Anh Khôi…; chuyển 239 hồ sơ để điều tra trường hợp 01 người được ủy quyền nhận trợ cấp rất nhiều lần.
Kết quả xác định sổ BHXH do người lao động đã thực hiện cầm cố tại các tiệm cầm đồ và đã xử lý vi phạm hành chính theo quy định pháp luật; chuyển hồ sơ kiến nghị khởi tố hành vi trốn đóng BHXH, BHYT theo Điều 216 Bộ Luật hình sự đối với 84 đơn vị với tổng số tiền nợ 158 tỷ đồng. Có 43/84 đơn vị đã khắc phục số tiền 42,2 tỷ đồng. Năm 2021, đã chuyển hồ sơ và kiến nghị khởi tố vụ án đối với ông Tạ Đình Phú đi khám bệnh nhiều lần tại nhiều cơ sở KCB, có hành vi giả mạo giấy tờ tùy thân sử dụng thẻ BHYT của người khác và gây thiệt hại quỹ BHYT với số tiền 77 triệu đồng. Tòa án đã xử 4 năm 3 tháng tù giam với hai tội danh “gian lận bảo hiểm y tế” và tội “sửa chữa và sử dụng giấy chứng nhận, các tài liệu của cơ quan, tổ chức”…
Ngoài ra, việc triển khai vẫn còn tồn tại và hạn chế như: chưa có đơn vị vi phạm nào bị điều tra, khởi tố theo Điều 216 do chưa có sự đồng thuận cao trong xác định hành vi trốn đóng. Thiếu sự thống nhất giữa hai cơ quan ở địa phương trong quy trình chuyển hồ sơ từ cơ quan BHXH sang cơ quan điều tra (về trình tự thủ tục, hồ sơ, biểu mẫu).
Các trường hợp lạm dụng chế độ BHXH, BHYT dù đã được kịp thời phát hiện nhưng khó xử lý hình sự do đa phần liên quan đến người lao động và vướng mắc liên quan đến pháp luật dân sự (việc ủy quyền nhận trợ cấp không bị cấm nên không đủ căn cứ xử lý việc mua bán sổ). Việc phối hợp giữa hai cơ quan chưa thật sự đi vào chiều sâu, chỉ dừng lại ở tính chất trao đổi và cung cấp hồ sơ tài liệu nên kết quả chưa đạt như mong muốn.
Ông Phan Văn Mến cũng nhấn mạnh, trong thời gian tới nhiệm vụ ngành BHXH rất nặng nề, tình trạng trốn đóng, nợ BHXH tiếp tục xảy ra các vi phạm trục lợi, giả mạo hồ sơ, lạm dụng quỹ BHXH, BHYT …; rất cần sự giúp đỡ của ngành Công an Thành phố. Đặc biệt, cần thiết phải triển khai ngay thực hiện Đề án Phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022-2025, tầm nhìn đến năm 2030 (Đề án 06 của Thủ tướng Chính phủ) và chỉ đạo của Thành phố.
Uyển Nhi